La cosiddetta biopsia liquida dovrebbe entrare nella pratica clinica quotidiana per individuare alcune mutazioni del tumore del seno avanzato o metastatico e andrebba utilizzata in tutti i centri di oncologia medica della Penisola, dai più grandi a quelli periferici.

A sostenerlo sono gli oncologi dell'Aiom, l'Associazione italiana di oncologia medica, riuniti a Rome per il loro 50° Congresso nazionale.

Questa metodica consiste in un semplice prelievo di sangue e in una successiva analisi del Dna tumorale circolante in un campione liquido. Da questo è possibile ottenere una serie di importanti informazioni. Nel caso specifico del carcinoma della mammella, consente di individuare biomarcatori predittivi di risposta o resistenza al trattamento. Circa il 40% di tutti i tumori ER+/HER2 avanzato o metastatico presentano mutazioni del ESR1 o Estrogen Receptor 1, per cui sono state messe a punto nuove terapie target.

In occasione del Congresso, l'Aiom ha presentato il nuovo progetto “Il tumore del seno metastatico l’importanza dei test per le mutazioni e il ruolo della biopsia liquida”, che prevede una serie d’iniziative tra cui una newsletter mensile di aggiornamento scientifico per gli specialisti oncologi, talk show e video interviste trasmessi su AiomTv il canale web della Società scientifica, webinar per i pazienti, distribuzione di opuscoli e altro materiale informativo. Il tutto sarà supportato da una campagna sui social media ufficiali di Aiom. L’iniziativa è resa possibile con il supporto non condizionante di Menarini Stemline Italia.

In Italia vivono oltre 37 mila donne con neoplasia metastatica e i tassi di sopravvivenza sono ancora bassi, seppure in miglioramento negli ultimi anni. «Le cure – dice Saverio Cinieri, presidente Aiom - devono essere personalizzate anche grazie ai test mutazionali. In base all’espressione di specifici recettori presenti sulla superficie delle cellule, il tumore può essere suddiviso in diversi sottotipi. Quello HR+/HER2- è la forma più diffusa e viene trattato soprattutto con la somministrazione della terapia endocrina».

Purtroppo, un numero non trascurabile di pazienti sviluppa una resistenza all’ormonoterapia, che contribuisce a rendere la prognosi più severa e a diminuire i tassi di sopravvivenza per le forme di tumore avanzato o metastatico. «Oggi però – interviene Fabio Puglisi, direttore del Dipartimento di Oncologia medica al CRO di Aviano e professore di Oncologia medica all’Università di Udine - stiamo assistendo, anche in oncologia, alla rivoluzione della medicina di precisione. La ricerca è riuscita a individuare nuovi bersagli terapeutici che possiamo affrontare con successo attraverso approcci più mirati».

La biopsia liquida è «una nuova modalità di studio di una neoplasia» spiega Antonio Russo, tesoriere nazionale dell’Aiom, ma «attualmente è poco utilizzata nella gestione del paziente con tumore del seno». L'esame può essere ripetuto più volte nel tempo per monitorare l’evoluzione molecolare della patologia oncologica, aggiunge ancora Russo, e può dare risposte più̀ esaustive rispetto alla biopsia tissutale “classica” circa l’eterogeneità molecolare di una neoplasia. Può essere utilizzata per le forme più avanzate del tumore del seno e anche in quello del colon retto, che «sono le prime due patologie oncologiche più diffuse nel nostro Paese e ogni anno fanno registrare oltre 100 mila nuovi casi» rileva Russo. Infine, evidenze scientifiche hanno dimostrato che può essere utile anche nel carcinoma polmonare non a piccole cellule e nel melanoma.

«Siamo orgogliosi di supportare Aiom in questo nuovo progetto educazionale» assicura infine Nicola Bencini, General Manager di Menarini Stemline Italia. «Consideriamo la collaborazione con Aiom e la comunità oncologica italiana di grandissimo valore per migliorare l’iter di diagnosi e cura delle pazienti affette da tumore al seno» conclude.