- Immagine
DidascaliaImmagine: Anqa, CC0, via Wikimedia Commons
I contraccettivi ormonali vanno interrotti prima di un intervento chirurgico o di una immobilizzazione prolungata, oppure quando si riduce la dose di anticoagulanti in seguito a un episodio di trombosi.
È una prassi prevista da molte linee guida di diverse discipline mediche per ridurre il rischio di coaguli di sangue.
Ma quanto tempo prima bisogna sospendere la pillola o gli altri anticoncezionali che rilasciano ormoni (cerotti, spirali ecc..)? Finora non era stato raggiunto un consenso unanime sul momento ideale per la sospensione. Ora per la prima volta c’è una precisa indicazione fondata sui risultati di una sperimentazione. Secondo uno studio pubblicato su Blood l’interruzione deve avvenire dalle due alle quattro settimane precedenti all’evento programmato (operazione, allettamento o altro). In questo modo si abbassa drasticamente la probabilità di andare incontro a problemi di coagulazione.
La terapia anticoncezionale combinata a base di estrogeni e progesterone ha molti vantaggi: oltre a evitare gravidanze indesiderate, allevia i disturbi del dolore pelvico, riduce la probabilità di soffrire di anemia e allontana il rischio di sviluppare tumori dell'endometrio e delle ovaie. Ma può aumentare il rischio di trombi prevalentemente in presenza di una predisposizione genetica (trombofilia) o di altri fattori come la concomitante assunzione di alcuni farmaci o in seguito a interventi chirurgici e a periodi prolungati di immobilità. Per questa ragione è importante sapere quando sospenderla in vista di una circostanza che può aggiungere ulteriori rischi.
I ricercatori hanno raccolto i campioni di sangue di 66 donne che assumevano anticoncezionali. Il prelievo è avvenuto in sei momenti diversi prima e dopo l’interruzione della terapia. I risultati delle analisi sono stati confrontati con quelli di un gruppo di controllo composto da 28 donne che non usavano contraccettivi ormonali. Il dato indicativo è stato fornito da una serie di biomarcatori associati all’assunzione di ormoni e all’attività coagulante (fattori che favoriscono o inibiscono la coagulazione). Come previsto, le partecipanti hanno mostrato livelli elevati di marcatori della coagulazione mentre usavano i contraccettivi. Tuttavia, questi marcatori della coagulazione sono diminuiti drasticamente entro una o due settimane successive alla sospensione dei contraccettivi. Dopo 12 settimane tutti i marcatori erano simili a quelli del gruppo di controllo. Nel complesso, circa l’80 per cento del calo totale dei marcatori della coagulazione osservato si è verificato entro due settimane dall’interruzione del controllo delle nascite e l’85 per cento del calo si è verificato entro quattro settimane. Questo dato suggerisce che la probabilità di sviluppare coaguli dovuta all’uso di ormoni ritorna a livelli quasi normali entro le prime settimane dall’interruzione.
«Il nostro obiettivo non era quello di esaminare il rischio trombotico dei contraccettivi, ma di determinare quanto tempo occorre per normalizzare il rischio dopo la sospensione dei contraccettivi. È rassicurante sapere che i possibili effetti collaterali della pillola scompaiono rapidamente quando si smette di prenderla», dichiara Marc Blondon, MD, esperto in medicina vascolare presso gli Ospedali universitari di Ginevra, Svizzera, e autore corrispondente dello studio.
Su argomenti simili
La multinazionale Italfarmaco ha annunciato che l’Agenzia italiana del farmaco (Aifa) ha approvato la rimborsabilità di givinostat per il trattamento della distrofia muscolare di Duchenne (DmD) nei pazienti in grado di camminare, a partire dai sei anni di età, in trattamento con corticosteroidi, indipendentemente dal tipo di mutazione genetica… Leggi tutto
Nel 2025 l’export farmaceutico italiano ha superato i 69 miliardi di euro e la produzione 74 miliardi. Gli occupati sono 72.200, in aumento del 2% rispetto all’anno precedente (45% donne, che sono oltre il 50% nella R&S). Sono oltre 4 i miliardi di investimenti, in impianti ad alta tecnologia e R&S. Di questi, oltre 800 milioni sono… Leggi tutto
Un grande sassofono realizzato in stampa 3d: è questa l'installazione simbolo del progetto “Aria di vita – ed è musica per le persone con ipertensione arteriosa polmonare”, campagna di sensibilizzazione promossa da MSD Italia presentata mercoledì 25 marzo a Roma. Obiettivo della Campagna è dare voce al respiro e trasformarlo in… Leggi tutto
L’Agenzia europea per i medicinali (EMA) ha approvato un aggiornamento delle informazioni su semaglutide 2,4 mg iniettiva che consente al medicinale di rimanere a una temperatura controllata fino a 30°C per un massimo di 48 ore durante la consegna dalla farmacia al paziente, riducendo la complessità della conservazione durante la distribuzione… Leggi tutto
Rendere l’innovazione accessibile non è soltanto una scelta sanitaria, ma una leva economica, industriale e geopolitica. È il messaggio emerso da “Dialoghi sull’Innovazione accessibile – Innovaction”, l’evento promosso da Adnkronos e GlaxoSmithKline, con il patrocinio di Farmindustria, che si è tenuto a Roma il 9 aprile per un confronto a più… Leggi tutto
Con oltre 70 mila consulti medici all’attivo eseguiti gratuitamente dal 2018 in più di 80 piazze italiane, riparte per l’ottava edizione il Tour della Salute, evento itinerante dedicato alla prevenzione e alla promozione di corretti stili di vita. I consulti medici effettuati in questi anni hanno consentito di rilevare numerose patologie e… Leggi tutto
Il Comitato per i medicinali a uso umano dell’Agenzia europea per i medicinali ha espresso parere positivo per una variazione di tipo II relativa a daratumumab in formulazione sottocutanea, sviluppato da Johnson & Johnson, introducendo la possibilità di autosomministrazione del farmaco da parte dei pazienti o di somministrazione da parte di… Leggi tutto
C’è chi perde peso rapidamente e chi, pur seguendo la stessa terapia, fatica a vedere risultati. È una delle domande più frequenti tra chi utilizza i nuovi farmaci contro l’obesità (analoghi del recettore del GLP-1): perché l’efficacia varia così tanto da persona a persona?
Una parte della risposta potrebbe trovarsi nel DNA. Uno studio… Leggi tutto
Il farmaco come infrastruttura critica, snodo tra scienza, economia e potere globale. È questa la chiave di lettura proposta nel volume firmato da Claudio Cricelli e Federico Serra, presentato oggi a Roma presso la Sala degli Atti Parlamentari della Biblioteca del Senato della Repubblica “Giovanni Spadolini”.
… Leggi tuttoRafforzare l’aderenza terapeutica nelle patologie croniche non rappresenta soltanto una priorità clinica, ma anche una leva strategica capace di generare valore economico da reinvestire nell’innovazione, in particolare in oncologia. È questo il messaggio emerso mercoledì 1 aprile a Roma dall’incontro “Dalla Fondazione all’Innovazione: come… Leggi tutto
L’Agenzia italiana del farmaco (Aifa) ha ammesso alla rimborsabilità iptacopan, il primo inibitore orale del Fattore B della via alternativa del complemento, primo nella sua classe, per il trattamento di adulti con glomerulopatia da C3. Questo risultato, assieme al riconoscimento dello status di innovatività, risponde a un bisogno… Leggi tutto
La combinazione di due farmaci biologici, fulzerasib e cetuximab, in prima linea è in grado di far regredire il tumore nell’80% dei casi, senza bisogno di ricorrere alla chemioterapia.
È quanto mostrano i dati dello studio internazionale KROCUS, a cui ha contribuito l'Istituto di Candiolo (TO), pubblicati sulla rivista The Lancet Oncology… Leggi tutto
In Italia circa un paziente cronico su due non segue correttamente le terapie prescritte. Un dato che pesa su mortalità evitabile, ricoveri e sostenibilità economica del Servizio sanitario nazionale (Ssn). È il paradosso della sanità contemporanea: mentre la ricerca rende disponibili cure sempre più efficaci, i risultati clinici restano spesso… Leggi tutto
In occasione della Giornata mondiale dell'aderenza terapeutica, promossa dalla World Heart Federation, il Gruppo Servier in Italia comunica i risultati del contest “Aderire per Vincere – Insieme per lasciare il segno”. L'iniziativa, alla sua seconda edizione, premia le migliori progettualità delle Associazioni di pazienti volte a… Leggi tutto
Uno studio che ha coinvolto 14 Centri in Giappone, Corea del Sud, Cina, Usa ed Europa ha dimostrato l’efficacia di una nuova combinazione di farmaci (chemioterapia insieme a due terapie mirate) nei pazienti con tumore dello stomaco avanzato HER-2 negativo. Alla ricerca, i cui risultati sono pubblicati sulla rivista Nature Medicine, ha… Leggi tutto
Senza interventi urgenti sulla sostenibilità industriale dei farmaci a brevetto scaduto, il sistema rischia di perdere progressivamente pezzi fondamentali, con un aumento delle carenze e una minore disponibilità di medicinali essenziali per i pazienti. La revisione del prontuario, se confermata dall'Agenzia italiana del farmaco (Aifa), «va… Leggi tutto
«Due anni fa parlavamo di un cambiamento epocale. Oggi possiamo dire che quella visione si è tradotta in una rivoluzione gentile: una trasformazione con effetti concreti per il cittadino» A dirlo è stato il sottosegretario alla Salute, Marcello Gemmato, in apertura dell'incontro che si è svolto giovedì 26 marzo a Roma nella sede del ministero… Leggi tutto
Per comprendere il fenomeno della resistenza agli antibiotici, forse, non basta guardare agli ospedali, agli allevamenti di animali o agli armadietti delle medicine dentro le nostre case. Per comprendere meglio il fenomeno può essere utile allargare il quadro, concentrandosi anche sull'ambiente esterno e in particolare sul suolo dove da milioni… Leggi tutto