In Italia ogni anno tra 500 mila e 700 mila pazienti contraggono un’infezione durante il ricovero in ospedale (il 5-8% del totale), con pesanti conseguenze in termini di complicanze, aumento della mortalità, degenze più lunghe e costi socio-sanitari crescenti. Un terzo dei casi è dovuto a batteri resistenti agli antibiotici, che rendono ancora più complesse la gestione clinica e le ricadute sui pazienti.
Dal 31 agosto scorso negli ospedali italiani possono essere utilizzate esclusivamente specialità medicinali per la disinfezione (antisepsi) della cute integra prima di una procedura sanitaria, uno dei pilastri della prevenzione delle infezioni correlate all’assistenza. Una novità introdotta dal Decreto del ministero della Salute del 29 marzo 2023 che, in attuazione del Regolamento europeo sui biocidi (n.528/2012), ha disposto la revoca delle autorizzazioni ai presidi medico-chirurgici, con l’obiettivo di rafforzare la sicurezza dei pazienti.
Alla vigilia della Giornata mondiale della sepsi del 13 settembre, però, preoccupano gli esperti la scarsa conoscenza della normativa tra gli addetti ai lavori, l’assenza di protocolli operativi aggiornati e la ridotta disponibilità di farmaci autorizzati per l’antisepsi, in particolare delle soluzioni alcoliche a base di clorexidina.
«Il decreto segna un passo avanti importante per la sicurezza dei pazienti – assicura Massimo Sartelli, presidente della Società italiana multidisciplinare per la prevenzione delle infezioni nelle organizzazioni sanitarie (Simpios) - perché introduce tracciabilità e controlli più rigorosi sui prodotti per l’antisepsi. La sfida ora è garantire una transizione sostenibile per il sistema sanitario, senza mai perdere di vista l’obiettivo primario: ridurre le infezioni e proteggere i pazienti».
La Simpios ha perciò messo a punto un documento con le indicazioni per supportare i professionisti nella scelta dell’antisettico nei tre principali ambiti clinici: il cateterismo venoso periferico e il cateterismo venoso centrale, cioè tutte quelle procedure che prevedono l’inserimento di cateteri nel circolo ematico (per esempio i prelievi di sangue) e la preparazione del sito chirurgico prima di un intervento.
«L’obiettivo - spiega Sartelli - è coniugare la sicurezza del paziente con la sostenibilità del sistema, scongiurando il rischio di mancata applicazione della normativa o il ricorso all’importazione di prodotti da Paesi extraeuropei meno affidabili sul piano della sicurezza e della qualità».
Circa il 15% di tutte le infezioni correlate all’assistenza riguarda pazienti sottoposti a interventi chirurgici, con conseguenze cliniche ed economiche rilevanti: ricoveri prolungati (fino a 10-14 giorni di degenza in più), riaperture delle ferite, necessità di ulteriori interventi e, nei casi più gravi, esiti fatali.
Il decreto, conferma da parte sua Claudio Buttarelli, presidente dell’Associazione infermieri di camera operatoria (Aico), «segna un passaggio importante per i professionisti: richiede di aggiornare le competenze e di seguire le buone pratiche basate sulle evidenze, in un’ottica di responsabilità continua verso i pazienti e il sistema sanitario. Come Aico stiamo lavorando a Linee guida rivolte agli infermieri di sala operatoria, per orientare alla scelta degli antisettici più idonei».
Per ridurre l’impatto delle infezioni correlate all’assistenza «servono organizzazione, risorse e formazione continua» sostiene Gianfranco Finzi, presidente dell’Associazione nazionale dei medici delle direzioni ospedaliere (Anmdo). La Corte di Cassazione, ricorda, «ha precisato che, in caso di contenzioso per infezione correlata all’assistenza, le strutture sanitarie hanno l’onere di dimostrare di aver adottato tutte le cautele previste dalla normativa e applicato correttamente i protocolli di prevenzione. In caso contrario, può configurarsi una responsabilità dell’organizzazione che ricade sulle figure apicali, chiamate pertanto a definire procedure dettagliate, minimizzando la discrezionalità del singolo operatore e assicurando una compliance rigorosa ai protocolli. Oggi il rischio principale è che si mantengano abitudini consolidate, nonostante il cambiamento normativo. Per questo – conclude Finzi - è indispensabile investire in formazione, a partire dall’università, e rafforzare la cultura della prevenzione tra medici e infermieri. È necessario un cambiamento culturale, oltre che normativo, per garantire la sicurezza delle cure e tutelare la salute dei pazienti».
Su argomenti simili
Negli Stati Uniti il morbillo è tornato. Alla fine di dicembre, i dati ufficiali dei Centers for Disease Control and Prevention (CDC) hanno registrato 2.065 infezioni confermate in 44 giurisdizioni, il numero annuale più alto dal 1992. È la prima volta in oltre trent’anni che il totale supera la soglia dei 2.000 casi, in netto aumento rispetto… Leggi tutto
Nel mondo, nella settimana conclusasi il 23 novembre continua a crescere l’attività influenzale. Complessivamente il 20% dei campioni analizzati dalle reti di sorveglianza è risultato positivo a visus influenzali, mentre Covid-19 rimane stabile con una positività che si aggira intorno al 10%. Si conferma la prevalenza dei virus influenzali di… Leggi tutto
Potenziare la scoperta di nuovi antibiotici per le infezioni batteriche Gram-negative. Accelerare la scoperta di nuovi farmaci per combattere le infezioni fungine. Migliorare la comprensione di come il nostro sistema immunitario risponde ai batteri resistenti ai farmaci. Utilizzare la sorveglianza delle malattie e i dati ambientali per creare… Leggi tutto
Si chiama FluWarning, è un sistema digitale in grado di monitorare i salti di specie nell’influenza aviaria e segnalare evoluzioni anomale dei virus influenzali, messo a punto da un team di ricerca del Politecnico e dell’Università di Milano. Il sistema analizza il codice genetico dei virus influenzali, cercando cambiamenti sottili ma… Leggi tutto
Tra il 2023 e il 2024, il tasso globale di persone che si sono ammalate di tubercolosi è diminuito di quasi il 2%, mentre i decessi sono diminuiti del 3%. Tuttavia, i tagli ai finanziamenti alla salute globale mettono a rischio i progressi. Sono alcuni dei dati dell’edizione 2025 del… Leggi tutto
Febbre, malessere generale, sintomi respiratori e, in alcuni casi, complicanze come otiti e polmoniti: sono i sintomi più evidenti dell'influenza, che ogni anno in Italia colpisce un bambino su quattro.
I bambini però non sono solo i più esposti al contagio, sono anche potenziali “amplificatori” del virus: dal banco di scuola l’… Leggi tutto
Salgono a 740 in Italia i casi confermati di infezione da West Nile Virus nell’uomo con 68 decessi. Lo afferma il bollettino della sorveglianza realizzata dall’Istituto Superiore di Sanità.
Tra i casi confermati 354 si sono manifestati nella forma neuro-invasiva (16 Piemonte, 53 Lombardia, 33 Veneto, 4 Friuli-Venezia Giulia, 1 Liguria, 30… Leggi tutto
Malattie infettive, oncologiche, epatiche ed ematologiche: sono queste le quattro aree alle quali afferiscono i 63 progetti di carattere medico.scientifico e socio-assistenziale che prenderanno il via nei prossimi ddici mesi grazie agli oltre 1,3 milioni di euro che Gilead ha stanziato per l'edizione 2025 dei propri Bandi. I vincitori sono… Leggi tutto
Una ricerca condotta dalla Fondazione Toscana Life Sciences ha individuato un anticorpo monoclonale in grado di riconoscere la superficie più esterna del batterio (la capsula) di un sottotipo del batterio Klebsiella pneumoniae (ST147) e di proteggere contro l’infezione sistemica prodotta da questo ceppo, ma anche da altri isolati in ospedali di… Leggi tutto
Crescono i casi di morbillo. Dall'inizio dell'anno sono stati notificati al sistema di sorveglianza dell’Istituto Superiore di Sanità 432 contagi, 12 nel mese di agosto.
Dei casi notificati nel 2025, 58 (13,4%) sono importati e 23 sono casi correlati a casi importati. Venti Regioni hanno segnalato casi nel 2025, ma più della metà (278/432… Leggi tutto
MSD ha annunciato che il Comitato per i medicinali per uso umano (CHMP) dell'Agenzia europea per i medicinali (EMA) ha raccomandato l'approvazione di clesrovimab per la prevenzione delle malattie delle basse vie respiratorie causate dal virus respiratorio sinciziale (RSV) nei neonati e nei bambini durante la loro prima stagione di RSV. La… Leggi tutto
Ogni anno in Italia si registrano oltre 188 mila casi di infezioni respiratorie ogni 100 mila abitanti, un dato superiore alla media europea. Ogni cittadino si ammala quasi due volte l’anno, con un’incidenza particolarmente elevata nei bambini (323.000 casi per 100.000) e significativa negli over-50 (140.000 casi per 100.000). Nell’ultimo anno… Leggi tutto
Le infezioni fungine invasive sono una minaccia crescente per la salute pubblica, particolarmente in ambito ospedaliero. Per dare un’idea della dimensione del problema basti pensare che la candidiasi invasiva è una grave infezione sistemica da Candida che si manifesta a livello ematico o dei tessuti viscerali profondi, il cui tasso di mortalità… Leggi tutto
La stagione influenzale 2024-2025 si è chiusa con numeri da record, con oltre 16 milioni di persone che hanno contratto una sindrome simil-influenzale. Il trend sembra stia proseguendo nell’emisfero Sud, con contagi da record in questo periodo dell’anno.
Nessuno può prevedere cosa ci riserverà la prossima stagione influenzale, come… Leggi tutto
La Commissione europea (Ce) ha concesso l'autorizzazione all'immissione in commercio di lenacapavir, l'inibitore del capside dell'Hiv-1 iniettabile due volte all'anno da utilizzare come profilassi pre-esposizione (PrEP) per ridurre il rischio di Hiv-1 acquisito sessualmente negli adulti e negli adolescenti con un aumentato rischio di contrarre… Leggi tutto
Vie, strade, stazioni postali: erano queste le reti lungo le quali, nel passato, si diffondevano voci, informazioni e false notizie, passando da un villaggio all’altro come un’epidemia.
Uno studio internazionale, pubblicato su Nature, condotto da ricercatori… Leggi tutto
Tra il 2006 e il 2023 l’Italia ha registrato oltre 1.500 casi di dengue e più di 140 di chikungunya importati, ma il dato che impone una riflessione urgente è quello dei casi autoctoni: quasi 500 persone hanno contratto queste malattie sul territorio nazionale.
… Leggi tuttoLa resistenza agli antibiotici (AMR) è una delle più grandi sfide globali nel mondo della salute.
Di questa emergenza si è discusso al Convegno “Amr e Vaccini – Strategie integrate per contrastare una minaccia globale”, promosso dall’Osservatorio nazionale per i diritti dei malati (Onde), che si è tenuto a Roma nel pomeriggio di martedì… Leggi tutto